| 予防接種名 |
副作用 |
実際に掛かったときに考えられる合併症 |
| ＢＣＧ |
接種局所が一時小さな膿疱になります。
また、接種した側の脇の下のリンパ節が
稀に腫れることがあります。 |
結核は感染力が強く肺が主とされています
が、殆どの臓器を侵す菌です。
乳幼児期に、最も恐れられているのが
結核性髄膜炎です。
また、結核菌には薬剤耐性の場合
治療がうまく行かないことも多いようです。 |
ＤＰＴ
（三種混合ワクチン） |
１９８１年に百日咳ワクチンが改良されて
新しい精製ワクチンになってから副作用の少ない
安全なワクチンになりました。
注射部位の発赤、腫脹、硬結（しこり）が主な
副作用となっています。 |
ジフテリアの場合
咽頭ジフテリアの場合、ジフテリアが作った
擬膜による呼吸困難、窒息などが起こったり
ジフテリア菌の産生する毒素により心筋障害
末梢神経炎を起こすこともあります。
致命率は１０％位と言われています。
百日咳の場合
特有の咳が長く続き、激しい咳が夜間に
出たり、痙攣性の咳の発作が見られることが
特徴です。無呼吸発作を起こしたり肺炎や
気管支炎を合併することもあります。
脳症などの神経系の合併症を起こすことも
あります。母親からの免疫の移行は
ありません。
破傷風の場合
土壌の中にある破傷風菌が傷口から入って
起こる病気です。菌の毒素のために
口が開けなくなって、赤ちゃんではミルクの
飲めない嚥下障害や全身の筋肉の痙攣
歩行障害などが現れて、致命率の高い
病気です。
|
| ポリオ |
服用後、体内で増えるため３００万人
〜４００万人以上に一人程度の割合
でウイルスが膿脊髄に達して麻痺を
生じることがあります。
ワクチンを受けた人から、１５日から３７日間
（平均２６日間）に渡ってウイルスが便中に排泄
されます。ポリオワクチンを受けていない人に
感染して麻痺をきたすことがありますが
頻度としては１〜２年に一人くらいの稀です。 |
ポリオは小児麻痺をきたすウイルスで、
治療法がありません。致命率は低いの
ですが、将来もまず治療法の開発は
不可能といわれおり
ワクチンで予防するしか発病を防ぐ方法が
ないようです。 |
| 麻疹 |
注射後７〜１２日位で発熱や発疹が現れることが
あり軽い麻疹に似た症状が約２０％の人に
出ますが、通常は１〜２日で消失します。
また、稀に熱性けいれんが起こります。
ごく稀に（１００万人に一人程度）に脳炎も
報告されています。 |
合併症としては肺炎（１〜６％）脳炎（２０００
〜３０００人に一人）中耳炎（７〜９％）などが
ありますが、麻疹による致命率は２〜４％で
多くは肺炎を合併した乳幼児であることが多い。
２０００人に一人の比率で急性脳炎が
１０万人に一人の割合で６〜８年後に
亜急性硬化性全脳炎が起こることがあります。 |
| 風疹 |
軽い発熱、発疹、リンパ節腫脹などが見られ
ますが、接種を受けた物の１００人中６人程度に
見られます。ワクチン接種後１〜２週間後に
接種者からワクチンの排泄が認められることも
ありますが、感染はしないと言われています。 |
稀に、血小板減少性紫斑病や脳炎を
起こすことがある。
免疫のない妊婦に罹患した場合、
先天性風疹症候群が起こり胎児が
奇形になる可能性が高い。 |
| インフルエンザ |
接種後の局所反応が主で、発熱、頭痛などの
局所反応は、極めて稀です。
卵アレルギーの副作用の可能性が
ありますが、極めて稀です。 |
高熱が一週間くらい続きます。
気管支炎、肺炎、筋肉炎などの合併症を伴ったり
稀に、髄膜炎や脳炎などを起こすこともあります。 |
| 日本脳炎 |
２日以内に３７．５度以上の発熱が１００人中１人
以下に見られています。稀に、ショック、
アナフラキシー様症状（蕁麻疹、呼吸困難、浮腫
など）が見られることもあり、また稀に急性散在性
脳脊髄炎（ＡＤＭ）が現れることもあります。 |
アカイエカの媒体で伝染します。
２〜７日の潜伏期間をおいて発熱、頭痛、嘔吐
項部硬直、腱反射亢進、意識障害などが
見られます。死亡率が３０〜５０％と高く
予防接種による予防以外に対症療法は
ありません。 |
| おたふくかぜ |
接種後、２〜３週間後に一過性の耳下腺腫脹や
発熱が１００人中２〜３人の割合で見られます。
接種後２〜４週間後に無菌性髄膜炎が数千接種
に一人程度見られます。 |
従来、難聴に掛かる確率が２〜２０万人に一人
と言われていたのに、最近の報告では３００人に
一人の割合と言う報告がなされてきました。
難聴の場合、適切な治療方法が確立されて
いません。
また、無菌性髄膜炎も掛かった子供の６５％に
髄液細胞の増加が見られ臨床症状のあるものは
そのうち２〜１０％前後と言われています。
成人の場合は副睾丸炎や卵巣炎なども
考えられますが、小児の場合はまず
考えなくても良いかと思います。 |
| 水痘 |
接種後１４〜３０日に、発熱、水痘様発疹が見ら
れることがあります。 |
予防接種をしても掛かってしまう人が
３割くらいいるようですが、それでも個数とすると
予防接種を受けた人は、水疱の数が５０個以下
であるのに比べて自然感染の場合は
２５０〜５００個出ますので、苦痛度には
かなりの差があるようです。
接種後４年を過ぎると、掛かることは全く
なくなるようです。
また、帯状疱疹などは、本来水疱瘡のウイルスが
神経組織に残っていることで起こるのですが
予防接種による免疫を獲得した人の場合は
神経組織までウイルスが到達していないと
言うことで、帯状疱疹にならないとも言われて
います。 |
| 破傷風 |
追加接種の時に、注射部位が赤くなり腫れること
があるが、自然に治ります。 |
（三種混合のところに記載してありますので
ご覧になって下さい） |
| Ｂ型肝炎 |
副反応は殆どありません。 |
血液感染によって起こる。一過性と持続感染との
二つがあるが、一過性感染の場合、黄疸を伴った
全身倦怠感、発熱などの急性肝炎の症状を
伴う例と、不顕性感染例とに分かれます。
殆どが３〜４ヶ月で完治するが、稀に劇症化
して死亡する例があります。 |
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